张文娟 主任医师
北京大学人民医院 - 皮肤科
阴囊内有小疙瘩可能是毛囊炎、生殖器疱疹、阴囊湿疹等原因导致,建议患者及时就诊,明确诊断,对症治疗。
1、毛囊炎
阴囊内有小疙瘩,可能是毛囊炎导致。阴囊部位的毛囊较丰富,平时如果不注意日常清洁护理,可能导致毛囊堵塞,受到细菌感染有可能诱发毛囊炎,可使阴囊内长小疙瘩,多伴有瘙痒以及刺痛等症状。患者确诊后,可在医生指导下进行药物治疗。如果是细菌感染引起,可应用抗生素类药物进行局部治疗,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,还可口服头孢呋辛、阿莫西林等。如果是病毒感染引起,可外用酮康唑乳膏或洗剂、咪康唑霜等,口服伊曲康唑、氟康唑等。在治疗期间需注意局部卫生,可用温水清洗皮肤,保证皮肤清洁,并使用干净卫生的毛巾擦拭皮肤,同时注意皮肤保护,避免损伤。
2、生殖器疱疹
生殖器疱疹通常是由性接触感染单纯疱疹病毒引起,造成局部感染,也会使阴囊内长小疙瘩,感染严重时,可使龟头局部出现糜烂、破溃、出血、疼痛等症状。在确诊后患者可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可外用3%阿昔洛韦乳膏或1%喷昔洛韦乳膏等,还可配合使用炉甘石洗剂等改善瘙痒等不适症状。当疼痛明显时,可配合使用布洛芬、阿司匹林等药物进行改善。
3、阴囊湿疹
此疾病可能与遗传、免疫异常、过敏、局部环境潮湿以及刺激等有关,如过度抓挠阴囊部位、个人卫生不佳等,可能会诱发阴囊湿疹,导致阴囊内会出现小疙瘩,疙瘩密集分布,在抓破以后会出现糜烂、渗液等症状。此类患者可遵医嘱外用地塞米松乳膏、哈西奈德乳膏等糖皮质激素乳膏,还可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫抑制剂进行治疗,严重时还可遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物缓解。紫外线疗法适用于慢性阴囊湿疹。