指甲从下面长出来一层连着肉

2022-05-05 16:09:32

张文娟 主任医师

北京大学人民医院 - 皮肤科

指甲从下面长出来一层连着肉,可能是由于嵌甲、甲沟炎等原因引起的。根据其引起的原因不同,治疗方法也不同。

1、嵌甲

嵌甲发生的原因一般包括过度修剪指甲或趾甲、外伤、鞋子不合适等。如过度修剪指甲或趾甲会导致指甲或趾甲过短,在生长过程中,指甲或趾甲可能会卷曲,或者生长到甲沟等皮肤组织中,形成嵌甲。外伤会导致指甲或趾甲出现变形,容易在生长过程中嵌入到周围皮肤当中,形成嵌甲。鞋子不合适,趾甲受外来的压力,会导致趾甲侧缘长入周围的软组织内形成嵌甲。嵌甲症状主要是患甲处出现流脓、红肿、疼痛等,甚至会有肉芽组织出现,临床表现为指甲从下面长出来一层连着肉等。轻微嵌甲经过修剪及消毒处理,再遵医嘱局部涂抹抗生素软膏,如新霉素、杆菌肽软膏等。疼痛剧烈时,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛。若为严重的嵌甲,出现化脓、感染等情况,一般需要手术治疗,手术方法包括切开引流、部分拔甲或整甲拔除等。日常生活中穿鞋要合适,尽量选择较为宽松的鞋子,避免由于鞋过紧压迫趾甲。修剪指甲或趾甲时要圆滑,如剪甲时伤及周围软组织,应及时消毒处理,防止感染。

2、甲沟炎

甲沟炎最常见的病因是致病菌感染,常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、变形杆菌等,少数为白色念珠菌。有咬指甲、抠指甲等习惯的人,容易导致甲沟皮肤受损,进而出现感染。当甲沟炎病情较轻时,局部只有轻微的疼痛感,一般无红肿,这时可以遵医嘱外用一些药物,如碘伏或莫匹罗星等进行治疗。如果甲沟炎比较严重,局部会出现明显的红肿、疼痛,甚至是有液体渗出,同时会有肉芽组织增生,可表现为指甲从下面长出来一层连着肉,这时一般需要手术处理,主要是脓肿引流、拔甲等,通常会沿甲沟旁纵行切开引流脓液;对于甲根处的脓肿,可能需拔除一部分甚至全片指甲或趾甲。超短波、红外线等物理治疗对甲沟炎也有一定治疗效果。

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