张文娟 主任医师
北京大学人民医院 - 皮肤科
指甲里有白色的小点有多种因素引起,分为局部性因素还有全身性因素。
1、局部因素
局部因素指甲存在轻度外伤,损伤指甲甲板结构,导致局部出现白色斑点。另外,皮肤癣菌等真菌感染引起灰指甲,即甲癣或者甲真菌病,也可能导致指甲出现白点。部分真菌感染甲板,在指甲上形成白色的不透明小点逐渐扩散、侵蚀,可形成较大白斑,导致指甲变形、变色、结构异常,通过真菌检查可以加以明确。明确后,可遵医嘱外涂抗真菌药物进行治疗,如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2、全身性因素
全身性因素比较常见的是营养缺乏,比如缺乏维生素、微量元素等,影响指甲根部甲母质细胞功能,导致出现白点。全身性疾病如内分泌疾病、免疫性疾病、血液疾病等均可能导致指甲甲母质细胞功能发生异常,进而导致指甲上出现小的白点。对于营养缺乏的情况可以补充多种维生素增加营养,多吃高蛋白食物,补充钙铁锌等,如苹果、橙子、猕猴桃、鸡蛋等。全身性疾病如免疫性疾病,常遵医嘱使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂,或氢化可的松、倍氯米松等皮质激素药物。