牙齿一会痛一会不痛是什么原因

2022-05-09 16:48:15

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

牙齿一会痛一会不痛,临床上考虑为牙髓炎或根尖周炎,这两种情况均需及时到医院就诊以缓解疼痛。

1.牙髓炎

牙髓炎是指龋病来源或牙周病来源的细菌及其产生的代谢产物入侵牙髓组织时,牙髓会被其感染而引起的炎症。对于牙髓炎,治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要为非甾体类消炎药(对乙酰氨基酚等)和抗生素(甲硝唑、阿莫西林等),需在医生指导下用药。手术治疗方法多样,包括直接/间接盖髓术、牙髓切断术、根管治疗术、开髓减压术等,应根据医生的建议选择合适的治疗方式。

2.根尖周炎

根尖周炎指的是在细菌及其代谢产物的刺激和宿主免疫反应共同作用下,发生在根尖周组织的炎症,多由牙髓病继发,也可由牙周病继发。急性浆液性根尖周炎患者,当其咬合时,由于根尖周的牙周膜充血水肿而会出现咬合痛。对于其治疗,一般先开髓,疏通根管,降低咬合高度,并遵医嘱全身应用抗生素(如甲硝唑等)和非甾体类消炎药(如阿司匹林等)。

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