招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
孩子牙没掉长出新牙,通常是指替牙期乳牙还没有脱落而恒牙就已经萌出,称为乳牙滞留,此时应该尽快拔除乳牙。乳牙滞留一般有乳牙已有广泛牙根吸收和乳牙牙根吸收很少等情况。
1.乳牙已有广泛牙根吸收
乳牙仅仅由软组织保留于原位,常表现为松动度较大,此时拔除比较容易,或可自行脱落。
2.乳牙牙根吸收很少
乳牙牙根吸收少,很牢固地存留于原位,可以发生于牙弓长度明显不足的患者,也可见于乳切牙间隙充足者,随着舌的运动和下颌骨的不断生长,恒切牙的位置通常可以改善。
当恒牙异位萌出,乳牙尚未脱落时,应及时拔除滞留的乳牙,解除恒牙萌出的障碍。当下颌切牙出现“双排牙”现象时,建议尽早拔除滞留的乳切牙,但不建议拔除其他邻近的乳牙。拔除其他邻近的乳牙只能暂时缓解拥挤,但可能会导致更严重的牙弓长度不足。