痔疮手术一个月了大便还出血一般是由术后创面没有完全愈合、痔疮复发等引起，患者需要明确病因，在进行针对性治疗。
1、术后创面没有完全愈合
患者痔疮术后的创面没有完全愈合，患者排便时，稍微用力容易刺激到创面，进而引起大便出血的症状。患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏等药物涂抹于创面。若疼痛较严重，患者也可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬等进行止痛。患者平时还要多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，避免导致大便干结，刺激到创面。
2、痔疮复发
如果患者在进行手术时，痔核不能够完整地彻底切除，痔疮复发，也会出现大便出血的现象。针对这种情况，患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、槐角丸等药物进行治疗。如果已经用过药，效果不佳者，患者可以采用硬化剂注射、胶圈套扎疗法等方式治疗。另外，如果痔疮反复发作，出血量多，则需要再次手术治疗，如痔切除术、血栓外痔剥离术等。