早晨起床头晕目眩,恶心呕吐什么原因

2022-05-05 16:09:32

孙庆利 副主任医师

北京大学第三医院 - 神经内科

早晨起床头晕目眩、恶心呕吐通常是由美尼尔氏综合征、耳石症等原因所导致,建议患者根据不同的病因对症治疗,以免延误病情。

1、美尼尔氏综合征

美尼尔氏综合征又叫做梅尼埃病,是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水膨大。患者可出现听力下降、耳鸣、头晕目眩等症状,同时可伴有恶心、呕吐等,可在早晨起床后发作,患者可能会出现早晨起床头晕目眩、恶心呕吐的情况。建议患者可在医生指导下使用药物进行治疗,如地西泮、苯海拉明等前庭神经抑制剂,可减弱前庭神经核的活动,缓解眩晕的症状,同时也遵医嘱使用地塞米松、倍他米松等糖皮质激素进行联合用药治疗。若患者存在眩晕发作频繁或者是服用药物治疗无效的情况,可考虑手术治疗。

2、耳石症

耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕,在患者头部位置变动时可出现强烈的眩晕、头晕等症状,部分患者还可伴有恶心、呕吐等症状,可表现为患者早晨起床时,由于头部位置的改变而出现头晕目眩、恶心呕吐的情况。主要是由于原本正常附着于耳膜的耳石,在某些致病因素的刺激下造成耳石脱落,耳石就会随着头部位置的变化而运动,从而刺激半规管毛细胞,造成头晕、呕吐等症状出现。由于该病具有自限性,部分患者可自愈,但若患者病情严重,在无法自愈的情况下可进行耳石复位治疗。另外,若患者在耳石复位后仍出现头晕、平衡障碍等不适症状,可在医生的指导下使用改善内耳微循环的药物,例如倍他司汀等进行治疗。

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