黄世昌 副主任医师
北京大学第一医院 - 神经内科
手心麻的原因可能是生理性原因、糖尿病周围神经病变等。
1、生理性原因
手心麻的原因一般与不良的姿势、长时间的握拳、抓硬物、局部着凉等有关。这些诱因导致末梢血液循环不良、局部供血不足,属于正常的生理性现象,无需特殊治疗。可用热水泡手、热毛巾湿敷,促进血液循环,缓解麻木等不适的症状。
2、糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病比较常见的一个慢性并发症,主要时长期血糖控制不佳导致,多见于四肢远端。常见症状为肢体末端麻木、疼痛、发凉等感觉异常和痛觉、温觉、感觉迟钝。患者要注意稳定血糖,密切监测血糖的变化。可以应用他汀类药物,例如阿托伐他汀等,或者阿司匹林等抗血小板聚集的药物,或者前列地尔、罂粟碱等扩张血管的药物。也可以应用营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B1等。