睡醒后感觉天旋地转头晕恶心

2022-05-05 16:09:32

黄世昌 副主任医师

北京大学第一医院 - 神经内科

睡醒后,感觉天旋地转、头晕、恶心,可能是由于低血糖、耳石症等原因引起,建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。

1、低血糖

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L的情况。临床上可表现为震颤、出汗、心悸等症状,由于患者经过一段时间的睡眠,在没有进食的情况下,可引起低血糖的情况发生,可表现为睡醒后,感觉天旋地转、头晕、恶心的现象。低血糖发作时可口服于葡萄糖片、含糖果汁、牛奶、糖果等,以缓解症状,临床症状一般在15~20分钟内缓解。如低血糖情况较严重者,建议及时到医院进行静脉输注葡萄糖升糖处理。对于头晕症状明显的患者,应及时卧床并呼叫家属的帮助,以防止摔倒的情况发生。

2、耳石症

耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕,在患者头部位置变动时可出现强烈的眩晕、头晕等症状,部分患者还可伴有恶心、呕吐等症状,可表现为患者睡醒后,由于头部位置的改变而出现天旋地转、头晕、恶心的情况。主要是由于原本正常附着于耳膜的耳石,在某些致病因素的刺激下造成耳石脱落,耳石就会随着头部位置的变化而运动,从而刺激半规管毛细胞,造成头晕、呕吐等症状出现。由于该病具有自限性,部分患者可自愈,但若患者病情严重,在无法自愈的情况下可进行耳石复位治疗。另外,若患者在耳石复位后仍出现头晕、平衡障碍等不适症状,可在医生的指导下使用改善内耳微循环的药物,例如倍他司汀、银杏叶提取物等进行治疗。

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