枕神经痛是什么原因引起的

2022-05-05 16:09:32

孙庆利 副主任医师

北京大学第三医院 - 神经内科

枕神经痛可能是由于病毒感染、颈椎病、脑炎等原因引起的。枕神经是枕小神经、耳大神经和枕大神经的统称。这组感觉神经损害可引起枕、耳区域的疼痛。

1、病毒感染

枕神经痛最重要的原因通常是病毒感染,特别是疱疹病毒感染,很多人在受凉之后会出现疼痛症状,这是引起枕神经痛最常见的原因。部分病毒感染有自限性,毒性较弱,可能不需要特殊治疗,能够自愈;带状疱疹的毒性强,需要到医院使用抗病毒的药物进行治疗,比如阿昔洛韦、更昔洛韦等。如果疼痛可选择卡马西平、加巴喷丁或者普瑞巴林等。

2、颈椎病

颈椎神经受到压迫会引起枕神经痛。颈椎病是一种以退行性病理改变为基础,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,而出现—系列功能障碍的疾病。患者可能会出现颈背部疼痛、颈枕部疼痛以及活动时颈部的酸麻胀痛,偶尔出现头晕、恶心等临床症状。可通过牵引、理疗等方法治疗,也可服用吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸等药物缓解症状。

3、脑炎

脑炎是一种由病原体侵入中枢神经系统实质、被膜及血管等而导致的一种急性或慢性炎症。脑炎的病原微生物包括细菌性、真菌性、病毒性等,多见于儿童、老人、免疫力低下者,表现为发热、头痛、意识障碍等。需要进行抗病毒治疗、抗感染治疗。抗病毒药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等;抗感染药物有阿莫西林、头孢克肟等。

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