孙庆利 副主任医师
北京大学第三医院 - 神经内科
最近脚经常发麻可能是糖尿病,或腰椎间盘突出等原因所致。
1、糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不佳,导致血糖增高,血脂的异常,进而可导致出现糖尿病的微血管病变。糖尿病周围神经病变主要表现为手足远端对称性的感觉异常,可以出现手脚发麻、发凉、针刺感,甚至出现明显的疼痛。患者可以遵医嘱使用营养神经的药物改善循环,如甲钴胺、依帕司他等,同时需要控制血糖,但血糖水平不要控制过低。例如遵医嘱使用二甲双胍等,通过治疗可使糖尿病患者的脚发麻症状得到缓解。
2、腰椎间盘突出压迫神经
腰椎的骨质增生会压迫腰椎神经,可导致患者出现双脚发麻的情况。腰椎间盘突出的患者,当其突出的髓核压迫到神经组织,可产生一系列的症状,例如,掌管腿部的神经受压可导致腿麻、凉、痛等症状。另外腰椎间盘突出患者还会有腰痛、间歇性跛行等症状。针对腰椎间盘突出压迫神经引起的脚发麻,可遵医嘱给予B族维生素营养神经、保护神经的治疗,如甲钴胺等。必要时还需要进行手术治疗。
患者在出现脚麻木时,要做好足部的保护,以免因为脚底麻木导致足部容易出现创伤。应选择合适的鞋子,同时建议穿浅色的袜子,以加强和方便对足部损伤的观察。