崔颖 主任医师
北京医院 - 妇科
月经干净后同房后又出血,一般是性行为不当、生理性原因、宫颈疾病等原因所致,建议患者根据具体原因进行针对性治疗。
1、性行为不当
若患者同房时性行为不当,如用力过度或姿势不当等,就可能造成阴道出血的情况。建议立即停止并观察阴道是否持续出血、有无腹痛等其他症状,如出现其他不适,应立即就医,如流血过多,必要时可在医生的指导下进行止血治疗,如使用氨甲环酸止血,并应穿着宽松、透气的内裤,短期内避免同房。
2、生理性原因
若是在月经刚结束就出现同房出血,可能是因为女性子宫尚未完全闭合,而且在同房刺激之下,引起子宫的收缩容易造成再次出血。通常在月经走后1-2天子宫才会完全闭合,所以此时的出血属于正常现象,一般不需要专门处理,2-3天后会自行消退。建议在月经彻底干净3天后再同房。
3、宫颈疾病
除上述原因外,还有可能是宫颈疾病导致出血,如宫颈炎症、息肉、宫颈癌等,都可能发生月经干净后同房又出血的情况,此时,应该及时到医院进行妇科检查,做宫颈TCT、HPV等检查,排除宫颈病变。如果是宫颈炎症引起的出血,需要在医生指导下进行抗炎治疗,常用药物为头孢克肟、头孢曲松钠等,且治疗期间需要避免同房,注意勤换内裤。