孙庆利 副主任医师
北京大学第三医院 - 神经内科
左手发抖可能是帕金森病、特发性震颤等因素所致。
1、帕金森病
帕金森病是老年人常见的神经系统退行性疾病,发病因素与中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡有关。表现为静止性震颤、运动迟缓、姿势平衡障碍等,并伴有嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍等非运动症状。药物治疗是治疗帕金森病的主要方法,其中左旋多巴制剂如多巴丝肼片、卡左双多巴缓释片等为最有效的药物。手术治疗对药物治疗有一定的补充作用,另外康复治疗、心理治疗和良好的护理都可以改善症状。
2、特发性震颤
特发性震颤是一种常染色体显性遗传病,有60%-70%是和家族遗传有关系,少部分人是散发。特发性震颤的患者主要表现在注意力转移的时候,患者的头部或者是双手出现了震颤。特发性震颤是一种良性运动障碍疾病,仅表现为震颤,不会影响预期寿命。治疗可以在医生建议下选用β受体阻滞剂,常用的有普萘洛尔或者盐酸阿罗洛尔片等,部分患者也可以试用多巴丝肼片、普拉克索等多巴胺受体激动剂,都具有一定的治疗作用。