孕期拉黑色大便可能是食用含铁元素较高的食物、消化道出血、败血症等原因导致。
1、食用含铁元素较高的食物
孕妇通常需要补铁，因为孕妇在怀孕之后血容量会明显增加，容易出现血液呈稀释状态的情况。常见含铁元素较高的食物包括猪肝、牛肝等，这些铁元素在人体内代谢后可生成三价的铁离子，从而使大便颜色变成黑色。这是一种正常现象，不必过于紧张，也不需要进行特殊治疗，一般在停止食用含铁元素较高的食物后1-2天，大便颜色就可以转为正常。
2、消化道出血
消化道出血是指消化道出现炎症、机械性损伤、血管病变等疾病导致的出血，主要临床表现为呕血、黑便等。对于病情比较轻微的孕妇，首先要从饮食方面调理，饮食尽量要以清淡为主，要少吃辛辣、刺激、坚硬的食物，例如花椒、炸鸡等，建议进食温凉流质饮食，如米汤、牛奶等。如果出血的症状没有减轻，需要及时到医院进行治疗。急性期应该及时建立静脉通路，扩充血容量，必要时进行交叉配血，静脉补充悬浮红细胞。
3、败血症
败血症可能是机体免疫功能下降、伤口感染等原因导致，主要表现为发热、心动过速、血压下降以及黑便等。对于败血症的孕妇，可以在医生的指导下使用青霉素药物进行治疗。但青霉素类药物存在耐药性，并且易过敏，如果孕妇不符合青霉素的使用标准，可选用头孢类抗生素，例如头孢克肟、头孢噻肟等。使用药物期间应该监测胎儿宫内情况，必要时终止妊娠。