胃疼怎么检查

2022-05-05 16:09:32

李晓林 主任医师

北京中医药大学东直门医院 - 消化科

胃疼时可进行的检查有胃镜检查、胃肠钡餐检查、幽门螺杆菌检测等。

1、胃镜检查

胃镜是通过一根纤细柔软的管子伸到胃部,可对食管、胃、十二指肠球部、降部处的黏膜进行清晰、连续的观察,并能进行病理、细胞学的检测,具有安全可靠的特点。这一检查方法可用于上消化道钡餐造影无法明确病灶,或症状与钡餐表现不一致的患者。同时,急、慢性上消化道大出血,需要内窥镜止血的患者,患有溃疡病、萎缩性胃炎等需要定期追踪的患者,有上腹不适、胀、痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽噎、嗳气等症状的患者,也同时适用这一检查方法。

2、胃肠钡餐检查

胃肠钡餐检查范围包括食管、胃、十二指肠、小肠、右半结肠等。检查时患者首先需要服用适量的产气药,再吞咽适量的钡剂,观察食管,再吞服全量钡剂,以观察胃十二指肠的形状、位置、大小、蠕动和幽门的打开。同时,通过体位的不断变换,形成双倍的气体钡餐,配合加压,可更好地显示病变。在进行透视时,医生或操作者需要对点进行适当的照相,并作好记录。

3、幽门螺杆菌检测

幽门螺旋杆菌感染会导致多种胃病,出现胃痛症状。幽门螺杆菌的检测,即对幽门螺杆菌进行吹气检测,一般以碳-13或碳-14呼气测试为主。患者需要服用碳-13或碳-14尿素酶胶囊,通过特殊的仪器检测呼出气体中的二氧化碳含量是否超过正常值,从而判断是否有幽门螺杆菌感染。碳-13是一种没有辐射的测试,适合于儿童和怀孕的人群,而碳-14的测试是有一定的辐射,所以不推荐怀孕或哺乳的女性患者进行。

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