付莹坤 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 - 老年科
左边胸部下面疼痛可能是由于肋间神经炎、心绞痛等原因引起。建议患者及时就医检查后明确病因,以便进行下一步治疗。
1、肋间神经炎
肋间神经炎疼痛可在一根或多根肋间神经中分布,其边界清晰,可出现左边胸部下面疼痛。疼痛则表现为刀割样,针刺样或烧灼样的疼痛,在咳嗽、打喷嚏、深吸气时可能会加剧,有时则会向肩膀和后背辐射。多是因为脊柱结核、胸椎肿瘤等引起。治疗上,除治疗原发病外,对疼痛严重者,可遵医嘱给予止痛药物缓解症状,比如卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠等。
2、心绞痛
心绞痛典型症状是发作性胸痛,多为胸骨后压榨性疼痛,多是由冠状动脉供血不足、心肌缺血与缺氧引起。可以遵医嘱选用扩血管的药物,比如硝酸甘油片、硝酸异山梨酯等。如果效果不好可以联合使用钙拮抗剂,比如培哚普利氨氯地平片、尼群地平片等扩张全身血管,使血液流通缓解疼痛。