左胸下部里面隐隐作痛是什么原因

2022-05-05 16:09:32

付莹坤 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 - 老年科

左胸下部里面隐隐作痛,一般是由于心绞痛、心肌炎、肋间神经痛等引起。

1、心绞痛

心绞痛的主要原因是心肌血流减少以及心肌缺氧。心绞痛主要表现为胸部压迫性疼痛,主要发生在胸骨后部、心前区,表现为左胸下部里面隐隐作痛,少数患者仅有胸闷症状。心绞痛主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗有抗血小板药物,遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛等,这类药物主要用于预防血栓形成,抗血小板聚集。手术治疗有支架植入和冠状动脉搭桥术。

2、心肌炎

心肌炎可由感染、自身免疫、物理化学等多种因素引起。心肌炎可出现左胸口的疼痛症状。治疗心肌炎主要包括退热治疗和抗病毒治疗,患者高热时可以使用温水擦浴、冰敷等,遵医嘱使用抗病毒药物,例如更昔洛韦、阿昔洛韦等。重症心肌炎需要给予丙种球蛋白治疗,同时还要进行抗炎治疗,例如泼尼松等。

3、肋间神经痛

肋间神经受到胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤等疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,导致左胸部疼痛。引起肋间神经痛的原因还有病毒感染,例如带状疱疹病毒等,可自觉左下胸部疼痛感。肋间神经痛的局部止痛方法主要有卡马西平等药物,奥卡西平、普瑞巴林、加巴喷丁等新型抗癫痫药物也可用于治疗肋间神经痛。也可以口服氯硝西泮等镇静药物,对肋间神经痛有一定的缓解作用。

此外,胃部不适也可以表现为左胸下部的隐痛,因此建议患者出现相关症状后应交由专业医师进行诊断。

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