龋齿到底要不要尽早治疗

2022-04-20 19:30:08

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

龋齿需要尽早治疗。根据龋坏程度,龋齿的发展阶段可分为龋齿早期、龋齿中期、龋齿晚期几个时期,不同阶段的治疗也不尽相同,当然跟大多数疾病有一个共性,那就是越早治疗越好。

1.龋齿早期

在龋齿初期,患者一般无任何症状,往往在医生检查时才会被发现。浅龋的治疗较简单,医生只需除去龋洞内腐坏物质,用适合的材料补起来,就可以阻止龋洞的发展,治疗一次就能完成。患者既没有太多痛苦,又无需花费很多时间和费用,所以,浅龋时是最好的治疗时机。

2.龋齿中期

龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应,当刺激源去除后疼痛立即消失,无自发性痛。

3.龋齿晚期

龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较为广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性痛。

龋齿进一步发展,会伤到牙神经,即发展为牙髓炎,同时还可能并发根尖周炎、牙周脓肿等牙周疾病,因此,发生龋齿一定要及时治疗。

早期的龋齿,只需“补牙”,即充填治疗,当龋齿发展到中晚期,发展为深龋时,则需要进行衬洞、垫底等操作,隔绝外界刺激后,再进行填充治疗。若龋齿已经发展为牙髓炎、根尖周炎或深龋治疗后患牙疼痛,此时常规的补牙治疗已不能解决问题,需要对患牙进行根管治疗,消除炎症,保存牙齿。如果此时再不治疗,病变进一步发展,牙齿大部分被龋蚀破坏,留下残根,或者引起颌骨骨髓炎,牙齿脱落缺失,影响咀嚼功能,则需要消除炎症后,进行修复治疗,即常说的种植牙或者“镶牙”。

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