招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
骨性凸嘴,即牙齿骨性前突,要不要做正颌手术,首先需要看颌骨畸形程度。在发育基本完成的情况下,骨性畸形程度比较重,通过牙齿矫正已经解决不了问题,这种情况下需要做正颌手术来矫正。因为颌骨发育变形导致的地包天、小颌畸形(下巴发育的比较小)等颌面畸形,在一定程度上影响了咬合关系,对外形的影响也比较明显,这种情况下也是需要做正颌手术去改善的。
正颌是通过外科手术的方式将颌面的骨头截断后再拼接固定,从而使颌骨畸形和牙齿上的地包天、凸嘴状况恢复正常。所以正颌和正畸的区别简单来说,正颌是解决骨头上的问题,正畸是解决牙齿上的问题。检查评估单纯正畸可以得到比较好的结果的,可以先不用做正颌手术。对于轻度的牙齿骨性前突,拔牙后做矫正即可,通过正畸关闭拔牙的牙间隙,慢慢就可以恢复正常牙列关系。单纯做矫正结果不好的,检查后可请专业医生做正颌手术。如果是处于临界状态,可以单纯正畸,也可以正畸正颌联合治疗的,这种情况一般来说单纯正畸只能改善牙齿问题,对于颌骨异常无法改善,矫正结果有一定局限性。而正畸结合正颌手术可以对颌骨进行调整,对面型改善作用较大,结果也更好。