颌下腺脓肿一定要切开引流吗

2022-04-20 19:30:07

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

颌下腺囊肿是否要切开引流,需要看患者是否符合切开引流的适应证条件。

感染限于下颌舌骨肌之上的舌下间隙时,可在口底部或齿槽内侧切开引流。

感染延及下颌舌骨肌之下的颌下间隙时,发展甚为迅猛,除口底肿胀继续发展外,颈部也会出现肿胀,由于下颌下间隙感染,可能是一种发展迅速的坏疽性蜂窝织炎,组织间隙常聚积血清样血性浸出液,而并不形成真正脓肿,颈部触诊硬如木板,所以,不一定要诊断性穿刺阳性,或局部触诊有波动时才做切开。凡是非手术治疗不能控制的下颌下间隙感染,均应及早做颈前切开,以减轻组织张力。

口腔底部蜂窝组织炎经抗生素治疗无效,或有脓肿形成者,也应做切开引流。

颌下腺脓肿主要是进行抗炎治疗。一旦颌下腺出现脓肿时,会表现为局部皮肤的肿胀发热,甚至出现身体炎症,在这种情况下需要进行穿刺检查,以及进行彩超检查,确诊脓肿位置后及时进行穿刺,排除脓液或通过局部组织切开的方法,放置引流条,每天进行冲洗换药,定期进行口腔维护,才可以避免出现炎症。

该病常与涎石并发,因此,预防的关键是注意口腔卫生,多饮磷化水,防止涎石形成。

展开全部内容