吃饭咀嚼的时候腮帮子有响声

吃饭咀嚼的时候腮帮子有响声，通常认为是颞下颌关节紊乱综合征。

颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全明了，主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等，多数属关节功能失调、预后良好，但极少数病例也可发生器质性改变。

引起颞下颌关节紊乱综合征的原因有：（1）心理因素，过于紧张、情绪激动等；（2）咬合因素，不良义齿，磨牙缺失过多等；（3）创伤因素，夜间磨牙，喜欢吃硬的食物，长期嚼口香糖，突然大张口等；（4）系统性疾病，例如类风湿性关节炎等。此外，一些医源性因素，例如鼻咽癌的放射治疗，会导致咀嚼肌的结构和功能改变，也可能引起颞下颌关节紊乱综合征。

颞下颌关节紊乱综合征根据病因和具体状况，可通过以下方式进行治疗：（1）改正不良生活习惯，学会放松，少吃坚硬的食物，不要嚼口香糖，睡觉磨牙厉害者可到医院口腔科门诊佩戴咬牙牙合垫；（2）保守治疗，在医生指导下利多卡因关节腔封闭注射；（3）物理治疗；（4）严重影响生活者需要进行手术治疗；（5）局部可以考虑热敷，口服治疗关节炎的药物，例如氨基葡萄糖胶囊等。