招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
老年人最常见的口腔溃疡包括复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡、微量元素比例失调以及生活习惯等,具体的病因十分多样,需要结合具体情况分析。
1.复发性阿弗他溃疡
老年人出现口腔溃疡,有可能是患复发性阿弗他溃疡,可能是遗传因素或免疫因素导致的,也有可能是老人营养不良引起,比如缺乏微量元素以及维生素,就有可能导致口腔溃疡。更有可能是老人本身的某些系统性疾病引起,比如糖尿病、胃肠疾病或者肝胆疾病等,都有可能会导致口腔溃疡。这种情况需要结合老人的全身状况和改善饮食结构来治疗,才能起到根治的效果,单纯治疗口腔溃疡意义不大,日常可使用淡盐水或氯己定溶液漱口,缓解症状。
2.创伤性溃疡
创伤性溃疡是老年人最常见的口腔溃疡,通常由老年人口腔的残根残冠划伤口腔黏膜引起。治疗方式包括药物治疗和去除病因。药物治疗需要根据老年人的能力来选择药物,如果老年人不能涂抹好曲安奈德口腔膏等药物,可以选择外用溃疡散或康复新液,老年人口腔溃疡应当尽可能选用使用方便的药物。除此之外,老年人残根、残冠多,想改善溃疡症状则必须拔除坏牙,但有的老年人存在较多全身性疾病,不适合拔除牙齿,比如高血压、糖尿病患者,血压控制不佳就不能拔牙。残根、残冠致使溃疡较难愈合,可采取把坏牙磨圆钝的保守治疗方法,帮助老年人去除诱因,再使用方便老年人使用的局部治疗药物促进溃疡愈合。当然,能够拨除坏牙,彻底去除诱因最好。
3.微量元素比例失调
饮食结构不均衡,没有科学全面的饮食导致微量元素缺乏,如铁、锌、叶酸、维生素B等,也可能导致口腔溃疡。比如缺乏锌会减少口腔黏膜消化黏液蛋白合成,使口腔黏膜层脱落,引起口腔溃疡。这种情况应当调节饮食结构,确保摄入足量的微量元素。
4.生活习惯
老年人容易出现的睡眠不足、挑食等生活习惯会使身体的调节功能出现障碍,以至于有效的营养与维生素无法供给到口腔部位,导致口腔溃疡的发生。此时应当尽量改善作息和丰富进食的食物种类,恢复身体稳态与平衡,才能防止口腔溃疡的发生。