牙龈肿痛，带着腮帮子也肿了，可能是牙周脓肿或牙槽脓肿引起，通常伴有淋巴结发炎。牙周脓肿有明确的病因，即因牙周炎发展到后期时牙周结合上皮根向移位形成的牙周袋，在牙周袋内会发生化脓性炎症，并产生疼痛。牙槽脓肿主要是因为牙髓病变之后没有及时进行处理，病变扩散到牙槽骨上，引起脓肿。对于这两类疾病，在急性期一般以药物治疗为主，待急性期结束后，可视情况进行手术治疗。
1.急性期
牙周脓肿和牙槽脓肿急性期炎症反应剧烈，不宜进行手术治疗，应进行药物治疗，可遵医嘱服用头孢、甲硝唑等抗生素，同时可局部使用0.12%-0.2%的复方氯己定溶液，进行抗炎治疗。
2.急性期结束后
牙周脓肿和牙槽脓肿急性期结束后，可进行牙周治疗或根管治疗。牙周治疗包括牙周翻瓣手术和脓肿切开引流，清除牙周病的始动因子牙菌斑、牙结石等，减轻牙周袋内的压力，从根源上消除病因，并缓解症状。根管治疗是指打开髓腔，疏通根管内的感染物质，减轻牙髓腔的压力，缓解疼痛。