招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙齿不小心咬到骨头后疼痛,可能是出现了牙隐裂、牙震荡或者牙根纵裂,需要去医院口腔科检查,根据牙髓情况考虑降低牙尖高度或斜度、充填治疗、根管治疗、全冠修复或拔除。
1.牙隐裂
牙隐裂是指牙冠表面非生理性细微裂纹,牙隐裂的裂纹可深入达到牙本质,有时可引起牙髓感染,表浅的隐裂常无明显症状,较深者对冷热刺激敏感,或有咬合不适感。牙隐裂常需降低牙尖高度或斜度,如果隐裂局限在牙本质内,可备洞后充填治疗或全冠修复,如果隐裂深达牙本质深层或已引起牙髓感染,则需要进行根管治疗。
2.牙震荡
牙震荡是指因轻微外力撞击牙齿,导致牙周膜轻度损伤,常不伴牙体组织的缺损。患牙有伸长不适感,常有叩痛及轻微松动,这种情况一般只需要降低咬合,不需做特殊治疗,让患牙休息一两周即可恢复。
3.牙根纵裂
牙根纵裂是指仅发生在牙根的纵裂,未波及牙冠,典型的症状是咀嚼时疼痛,还可有冷热刺激痛及牙松动。对于松动明显,牙周袋宽而深或单根牙根管治疗后发生的牙根纵裂,应当拔除。对于多根牙,牙周病损局限于裂纹处且牙齿稳固,以及非病变牙根的牙周情况良好的,可在根管治疗后行牙半切除术或截根术。
总之,牙齿咬到骨头后开始疼,应当尽早去医院口腔科检查,明确病情,并进行相应治疗。