颞颌关节紊乱怎么判断

2022-04-20 15:55:23

张卫群 主任医师

山东省立医院 - 口腔种植中心

颞颌关节紊乱的诊断依据主要有两个:一是依据临床表现;二是结合影像学检查。

1.临床表现

首先要确定病人是否有张口受限,颞下颌关节张闭口是否有弹响,张口有无阻挡、锁结及脱臼感,在咀嚼或患者打瞌睡的时候是否伴有疼痛,耳部、颞部、颊部以及周围是否有按压痛;进食的时候是否有不舒服、异样感;有的病人还会出现常年偏头痛、头颈部疼痛等症状。

此外,还需要看患者的病史,特别是颌骨部位有没有受过此类损伤,以及风湿免疫方面的疾病。

2.影像学检查

X线关节区摄影是目前最常用的方法,建议用 MRI对颞下颌关节区进行诊断,特别是看关节盘有没有前移位、穿孔、关节囊内积液等。

颞颌关节紊乱以青年居多,该病以关节区疼痛、运动时有弹响、张口运动功能障碍为主。颞颌关节紊乱患者会因为咀嚼紊乱、关节移位等原因,出现咬肌疼痛。出现该症状,应找专业医生诊治,常见原因可以是咀嚼功能异常,过食硬物,咬合关系不良,缺失牙长期未得到修复,偏侧咀嚼,或出现病理性关节损伤,根据具体病因进行治疗,改变不良饮食习惯等。大多未出现病理性改变的症状都可以得到缓解,个别情况需要手术或药物配合治疗。

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