张卫群 主任医师
山东省立医院 - 口腔种植中心
门牙里面(即牙龈)肿胀,主要是因为慢性牙龈炎或牙周炎、急性牙槽脓肿、牙周脓肿等引起,不同疾病的具体治疗措施也不相同。
1.慢性牙龈炎或牙周炎
慢性牙龈炎、牙周炎均可引发门牙牙龈发炎、肿胀、疼痛。治疗上,慢性牙龈炎可以通过龈上洁治来抑制炎症,达到消肿的目的;慢性牙周炎除了要进行龈上洁治之外,还要进行龈下刮治,清除牙周袋中的感染物。
2.急性牙槽脓肿
门牙牙龈发炎、肿胀、疼痛,可能是急性牙槽脓肿引发。急性牙槽脓肿,其感染主要来源于牙槽内,所以要在口腔内打通髓腔,打通根尖孔,将渗出的液体和脓液从根管内排出,从而减轻根尖部的压力,减轻痛苦。如有需要,可以切开并清除脓液。在急性炎症消退后进行根管治疗。
3.牙周脓肿
门牙牙龈发炎、肿胀、疼痛,也可能因为牙周脓肿造成。在急性牙周脓肿早期,可先除去大块的牙石,清洗牙周袋,并将抗菌药物导入袋内,在必要时可遵医嘱给予抗生素(如头孢克肟、甲硝唑等)或支持治疗。当脓液形成并有一定的波动性时,可以根据脓肿的位置和表面的黏膜的厚度来选择从牙周内腔或齿龈的表面引流。
门牙牙龈肿痛的原因有许多,建议及时到医院检查,只有找到病因才能够对症治疗。在此强调,使用药物、切开排脓等,均要在医生指导下进行。