半夜牙齿酸痛，可能是牙髓炎、牙周炎、精神紧张等因素引起，患者需要根据自身具体情况在医生的指导下进行针对性的治疗。
1.牙髓炎
牙髓炎多由龋齿、刷牙习惯和姿势不正确造成的楔状缺损所致，指的是发生在牙髓的炎症性病变。出现牙髓炎时，患者可以有明显的疼痛表现，特别是急性牙髓炎时夜间疼痛的表现较为多见。牙髓位于牙髓腔，而牙髓腔有炎症时组织液渗出和其他因素会导致腔内压力升高引起疼痛，且夜间睡眠时患者常处于平卧位，这时回流的血液量会有所增加，从而加剧了牙髓腔内的压力，进而导致了夜间疼痛感增加。出现急性牙髓炎时，患者要在医生的指导下尽快进行开髓引流来减轻牙髓腔内的压力从而缓解疼痛，炎症表现较严重的患者需遵医嘱应用罗红霉素、甲硝唑等抗生素进行抗炎治疗。
2.牙周炎
牙周炎指由口腔卫生不佳，牙结石等异物刺激牙周组织引起的炎症表现。出现牙周炎，由于细菌感染和牙周袋的溢脓也可以引起夜间牙齿酸痛的症状。建议患者及时就医，可以在医生的指导下清除脓肿和牙结石，也可以应用四环素、奥硝唑等抗感染类药物进行治疗。
3.精神紧张
机体在压力过大或情绪紧张时可以造成免疫力下降、内分泌失调以及神经敏感等表现，其中神经敏感就可以造成患者自觉夜间牙齿酸痛及其他不适，由于精神因素所致的上述表现患者可在医生的指导下进行音乐放松治疗、运动治疗等心理放松疗法。