骨髓红细胞系统减少是什么意思

2022-04-20 11:22:31

江千里 副主任医师

南方医科大学南方医院 - 血液内科

骨髓红细胞系统是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病具有重要价值,同时,对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大等有鉴别诊断意义。引起骨髓红细胞减少的常见病因有血液系统疾病、自身免疫病和感染等。

1.血液系统疾病

血液系统疾病,譬如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等,均可引起骨髓红细胞减少。譬如,再生障碍性贫血会引起三系降低,骨髓增生不良;骨髓增生异常综合征会引起骨髓病态造血,继而引起骨髓红细胞系统减少。建议患者尽快复查,如进行骨髓穿刺等,以明确病因并对症治疗。

2.自身免疫病

结缔组织病,譬如系统性红斑狼疮、Felty综合征等,也会引起骨髓红细胞系统减少。建议患者尽快就医,查明病因并进行对因治疗。

3.感染

一些感染性疾病,如嗜血杆菌脑膜炎,儿童感染后会导致骨髓造血功能受抑制,继而引起骨髓红细胞系统减少。应及时就医,积极抗感染治疗(如用氨苄西林等抗生素)及对症治疗。还要注意保持患者周围和患者易感染部位的清洁卫生,严格消毒杀菌。保持空气流通,并减少患者和外部人员和物体接触,积极隔离。

此外,骨髓纤维化、缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病,也会引起骨髓红细胞系统减少。

诊断疾病不能只看骨髓红细胞系统情况,应结合其他的检查综合考虑。如果出现骨髓红细胞减少,建议及时到医院做全面的检查,结合多种检查结果进行综合判断,如骨髓穿刺等,以明确病因,及时进行诊治,以免耽误治疗。

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