右腹部到侧身腰部位置疼痛是什么原因,该如何治疗

2022-03-28 16:50:43
王晓东

王晓东 主治医师

天津医科大学总医院 - 骨科

右腹部到侧身腰部位置疼痛一般可由阑尾炎、急性肠胃炎、泌尿系统结石等引起,需要结合病因进行对应处理。

1、阑尾炎

阑尾管腔堵塞或因血供终止而导致阑尾坏死,并继发细菌感染,从而导致阑尾炎。阑尾炎典型的腹痛部位是位于右下腹,受内脏神经影响导致的牵涉痛,可能会出现侧身腰部位置疼痛。阑尾炎需要行血常规、腹部B超或者CT检查明确病因。患者一般需药物抗感染及对症治疗,如遵医嘱使用山莨菪碱等药物缓解疼痛,或者使用头孢克肟、红霉素抗感染。待炎症控制后,应尽早手术切除阑尾。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎根据病原体不同,分为细菌性、病毒性、寄生虫性等。如果出现急性胃肠炎,容易导致右侧升结肠感染,有可能出现右侧腹痛,可以通过化验血常规、大便常规来明确。急性胃肠炎一般在经过补液、饮食控制与充分的休息后可缓解,遵医嘱静脉使用氧氟沙星、诺氟沙星等进行抗感染治疗。急性胃肠炎患者以流食为主,如米汤、瘦肉羹等。

3、泌尿系统结石

泌尿系统结石形成的因素与年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业有关,代谢异常、尿路梗阻、感染、异物堵塞是结石形成的常见病因。右侧的输尿管也位于右侧腹部,如果有结石的嵌顿可以出现右侧腹痛,右侧的肾脏结石会引起侧身腰部疼痛,建议完善尿常规及泌尿系统B超或CT检查明确。治疗上可根据结石大小可以选择药物排石、体外冲击波碎石以及手术取石方式,结石较小的可能可通过药物排石如排石颗粒等。同时,结石患者日常应该多喝水。