腰突两三个月了还疼正常吗

2022-03-28 16:50:43

王晓东 主治医师

天津医科大学总医院 - 骨科

腰突即腰椎间盘突出症,两到三个月腰部还疼痛,是否属于正常情况,需根据具体原因进行综合分析。腰椎间盘突出症两到三个月腰部疼痛可能是治疗不当所致,也可能是腰椎滑脱引起的。

1、治疗不当

腰椎间盘突出症两到三个月腰部还疼痛,且属于侵入性疼痛,可能是因为治疗不及时,康复锻炼不当所致。此种情况属于正常情况,可多使用毛巾热敷腰部,促进局部血液循环以缓解病情。若症状等不到缓解,可在医生指导下通过牵引治疗、理疗、推拿、按摩等进行缓解,必要时还可使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗,还可选择地塞米松、倍他米松等药物进行治疗。若保守治疗效果不佳时,还可进行手术治疗,术后严格按照医生的指示进行康复锻炼,可促进疾病的恢复。

2、腰椎滑脱

腰椎滑脱是指因椎体间连接异常发生的上位椎体相对于下位椎体部分或全部的滑移。腰椎间盘突出症两到三个月腰部还疼有可能是出现腰椎滑脱所致,一般是不正常的。腰椎滑脱分为Ⅳ度,Ⅰ度是比较轻微的滑脱,Ⅱ度以上比较严重,滑脱常引起腰部的疼痛,严重滑脱也会出现神经的症状,出现下肢疼痛或者是沉重感。对于Ⅰ度的轻微滑脱,很多都是由于退变导致局部有感染和炎症,从而引起的疼痛,可以先对症治疗,遵医嘱给予抗生素治疗,如青霉素类药物、头孢类药物和喹诺酮类药物,例如头孢哌酮、头孢曲松、左氧氟沙星以及莫西沙星等。如果是有明显症状的Ⅱ度及以上腰椎滑脱应该进行切开手术治疗,对腰椎进行提拉复位,椎间隙植骨融合,然后通过椎弓根螺钉进行稳定的固定,等到椎体之间形成骨性融合之后腰椎稳定性恢复,腰痛和神经症状就会消失。

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