根管钙化不一定要强行打通。当根管钙化的牙齿没有明显病变,则无须处理,可定期观察;如果牙齿因为龋坏等病变必须做根管治疗时,则需进行根管疏通。
1.定期观察
根管钙化分生理性、病理性两类。生理性指人体随着年龄增长,髓腔和根管发生变化,继发性牙本质不断形成,根管逐渐变细甚至闭锁,X光片表现为根管形态很细。病理性指充填过的牙齿对牙髓产生刺激引起修复性牙本质形成,刺激牙髓形成根管钙化。当根管钙化的牙齿没有明显病变、不影响牙齿的功能时,通常无须处理,可定期拍X片观察。
2.根管疏通
如果牙齿因为龋坏等病变必须做根管治疗时,根管钙化则会大大增加根管治疗的难度,钙化的根管不通畅,很难将炎症彻底消除。在这种情况下则要进行根管疏通,可在显微镜下,运用超声设备进行钙化组织的去除疏通。在显微超声设备治疗下也不能疏通的,可进行根尖手术解决根管阻塞的问题。但也不是所有的钙化根管都能疏通,对于不能通畅的根管,只能尽量保留,对于炎症过于严重的,可能要放弃根管或整颗牙齿。