招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
8岁的小男孩牙疼,临床上考虑为龋病或其发展后的牙髓炎。龋病即老百姓俗称的蛀牙,是一种在多因素(如菌斑、食物等)作用下导致牙齿硬组织破坏的疾病。医生治疗龋病,其目的为阻止病变继续发展,以保护深部的牙髓,同时恢复牙齿的形态、功能及美观,维持邻牙间及软硬组织间的正常关系。根据龋病的严重程度,可采取不同的治疗方法,包括手术治疗、药物治疗等。
1.手术治疗
对于病变不严重(如浅中龋或部分深龋)的患者,应进行牙齿充填整复治疗,如直接充填、间接盖髓后垫底充填等,具体应根据实际情况来选择;若有较大的牙体缺损,应在充填治疗后考虑修复牙冠,行牙冠修复术;对于严重的病变(如深龋中已感染牙髓而导致牙髓炎)的患者,应进行根管治疗,即通过清创和消毒的方式做根管预备,并进行严密的充填,通过封闭根管的空腔,避免细菌滋生而二次感染。
2.药物治疗
若牙髓炎较严重,则可遵医嘱服用一些镇痛消炎药,如头孢等,使疼痛得到缓解。
龋病治疗后,要定期复查,日常应注意口腔卫生,早晚刷牙,饭后漱口,少吃甜食,以防继发龋。
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