周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
血压高患者遇见没有药的情况,如果患者处在高血压初期且没有心、脑、肾、外周血管以及眼底的并发症,初测血压小于160/100mmHg时,可以暂缓服用降压药物,并通过改善生活方式来调控血压,可从饮食、运动、睡眠、精神心理压力等方面进行调节。
1、饮食
首先高血压患者要注意低盐饮食,控制每天食盐的摄入量在6克以内,避免吃一些过咸、口味过重的食物,严格控制钠盐的摄入量,同时需要多食用一些蔬菜水果,比如苦瓜、芹菜、猕猴桃等。在主食方面,也可以吃一些粗粮来替代精白米面,比如燕麦、荞麦、玉米等。此外,还需要减少脂肪摄入,主要是减少膳食中饱和脂肪酸的摄入量,如肥肉、黄油、干酪等,建议使用植物油进行烹饪,如橄榄油、葵花籽油等。同时补充适量的动物性蛋白质和大豆蛋白,如鸡蛋、牛奶、豆浆等。
2、运动
高血压患者建议每周保证至少5天中等量的有氧运动,如游泳、慢跑等,每次运动量要在半小时以上,对于肥胖或超重的患者要进行减肥、减重,使体重指数小于24,若血压恢复正常,后续继续保持即可。
3、睡眠
在日常生活中要保证充足的睡眠,避免熬夜。失眠症状严重的患者可以遵医嘱服用镇静类的药物,如地西泮、劳拉西泮、扎来普隆等,以减少情绪波动、保持心态平和,因为焦虑、恐惧可能会引起血压进一步升高。如果是因为情绪激动或者是运动引起的生理性血压升高,那么去除诱因就能恢复正常。
部分患者通过以上方法进行三个月的调节,血压能够得到有效的控制,可以继续观察,如果血压持续升高,则需要尽快前往医院并服用降压药物。