为什么有的人血压200多没事

部分患者的血压200mmHg没有事情的原因多与个人体质、耐受程度等有关，例如老年患者，由于机体老化，反应速度、感觉灵敏性均有所下降，此时收缩压200mmHg也可能没有不舒服感觉，但即使无不舒服感觉仍然需要引起重视和及时治疗。血压200mmHg通常是指收缩压200mmHg，属于极高危的情况，一般会出现头痛、头晕等症状，患者需要明确高血压的类型，及时采取措施进行干预。通常可分为原发性高血压、继发性高血压等。

1、原发性高血压

原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，多与遗传和环境因素有关。患者可通过日常生活进行缓解改善，平时应注意做到低盐、低脂饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，减少钠盐摄入，避免食用过度腌制品。注意戒烟酒，待病情稳定时可以增加体育运动，有助于稳定血压水平。保持愉悦的心情，避免紧张焦虑情绪。必要时，还可在医生的指导下，应用相关的降压药物进行控制病情，如呋塞米、复方三嗪芦丁片等利尿药物，或者是美托洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂。

2、继发性高血压

继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压，只占人群高血压的5%～10%。继发性高血压有明确的病因，重在病因治疗。如肾实质性高血压，控制血压＜130/80mmhg，控制蛋白尿。可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂，如依那普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利等，对肾脏有保护作用，除降低血压外，还可减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。而由双侧肾动脉狭窄引起的高血压，血管紧张素转化酶抑制剂则为禁忌，应遵医嘱使用钙通道阻滞剂，如地尔硫卓、维拉帕米等，可以起到降压作用，并不明显影响肾功能。