血压高腿没劲走路不稳可能是由于低钾血症、下肢静脉血栓等引起，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、低钾血症
血压高的患者长期服用含有利尿剂，比如呋塞米、氢氯噻嗪时，会导致钾离子排泄增多，出现低钾血症，会出现腿软乏力的症状，导致走路不稳。如果确诊为低钾血症，则可以遵医嘱口服氯化钾片治疗，严重者可以静脉补充氯化钾。同时，可以遵医嘱加用其他补钾药物如螺内酯等。
2、下肢静脉血栓
如果高血压的患者长期站立可能会导致下肢静脉血栓形成，造成下肢动脉供血不足，也会出现腿没劲走路不稳的现象。在急性期，患者要绝对卧床休息，不要按摩患肢，同时做好患肢防护，防止外伤，避免引起血栓脱落，诱发严重的肺栓塞。一般需要进行抗凝治疗，常用低分子肝素、华法林等。急性期患者通常还需要配合进行溶栓治疗，常用药物有尿激酶等。