高血压引起心悸可以结合具体原发病进行相应治疗。原发病有心肌缺血、血压一过性降低、冠心病等。
1、心肌缺血
长期的高血压可能会引起心、脑、肾等器官的损害和病变，这种损害可能会导致心肌缺血。心肌缺血的常见症状一般有头晕、头痛、胸闷、气短、心悸等，建议患者尽快遵医嘱服用降血压药物控制症状，必要时进行联合降压治疗，以有效控制血压，减轻心脏负荷，从而缓解心肌缺血的症状，常用降压药物有美托洛尔、硝苯地平等。同时还可配合扩张冠脉的药物如单硝酸异山梨酯等，他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，抗血小板的药物如阿司匹林、氯吡格雷等，活血化瘀的药物治疗心肌缺血，以缓解心悸的症状。建议患者低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助。茶叶中还含有维生素C，能起到防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。
2、血压一过性降低
高血压患者出现血压一过性降低，可能会导致头晕、心悸等症状。一般是由于降压药物使用剂量不合适、种类不合适，或者口服时间恰当所致。这时就要第一时间到高血压专科门诊，由专业医生对目前口服降压药物进行调整。一般症状持续时间较短，纠正不良用药后心悸症状即可恢复正常。
3、冠心病
高血压可引起冠心病，主要症状有心绞痛、胸痛、心悸、乏力等，主要是由于冠状动脉供血不足导致。如无禁忌症，需遵医嘱早期应用他汀类药物以及抗血栓药物进行治疗，常用药物他汀类药物有洛伐他汀、普伐他汀等，常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。此外，β受体阻滞剂的使用可降低血压，降低病死率，常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。日常中应该注意不要吃辛辣刺激性食物，宜低脂低盐饮食，同时戒烟限酒，适当体育锻炼，控制体重等。