王利群 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科
产后三天奶胀痛发硬可能是生理性原因所致,也可能是乳腺炎所致,其原因不同,治疗方法不同
1、生理性原因
是因为产后三天体内激素水平作用下乳汁分泌过多又超过新生儿的需要量。乳汁生成快所以常有乳房胀满感,不能及时排空从而造成胀痛的感觉。可以通过热敷、按摩、药物治疗缓解症状。必要时可用吸奶器吸奶,促进乳汁排空。热敷可使阻塞在乳腺中的乳块变得通畅,乳房循环状况改善。热敷中,注意避开乳晕和乳头部位,热敷的温度不宜过热,以免烫伤皮肤。
2、乳腺炎
产后三天奶胀痛发硬,可能是乳汁淤积和细菌感染引起。细菌通过皲裂或溃疡的乳头进入乳房,可引起乳腺炎。患者可具体表现为患侧乳房肿胀、疼痛、发红、发热,压痛性肿块、脓肿等。乳腺炎应尽早及时处理,使阻塞的乳腺管通畅,将淤积的乳汁排出,促进病情恢复。因此,乳腺炎在没有形成脓肿前,应让婴儿多吸吮,勤吸吮帮助排乳,疏通乳腺管。婴儿由于饥饿,初始吸吮力相对较大,因此患乳腺炎的母亲哺乳时,要让婴儿首先吸吮患侧乳房,并尽量让婴儿吸空后,再换哺另一侧,这样有助于疏通阻塞的乳腺管。另外,疼痛严重者可遵医嘱服用对乙酰氨基酚、布洛芬等进行治疗。若存在细菌感染,可遵医嘱服用青霉素、头孢克肟等进行抗菌治疗。建议在用药期间暂停哺乳,以免影响婴儿。而且,哺乳期用药应谨遵医嘱,不可擅自用药。