黄洋峰 副主任医师
四川省人民医院 - 肛肠科
夜间肛周瘙痒一般是肛周脓肿、湿疹等原因所导致,但也可能是股癣等引起的,建议患者到医院进行相关检查,明确病因后再对症进行治疗。
1、肛周脓肿
肛周脓肿是临床上比较常见的一种疾病,大多是因为外伤、肛隐窝感染所导致,早期患者一般无明显症状,但随着病情发展,患者可出现局部红肿、瘙痒以及疼痛等症状。肛周脓肿的治疗一般要根据患者病情而定,若出现化脓症状,可遵医嘱给予抗生素药物治疗,例如氨苄西林、头孢曲松钠等,也可以便后使用高锰酸钾温水坐浴,如果脓肿破溃,可以用生理盐水冲洗。肛周脓肿如果在早期经保守治疗无效后可以手术治疗,包括脓肿切开引流术、切开挂线术等。
2、湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应,主要症状有疼痛、瘙痒以及红肿等,若湿疹发生在患者肛周局部,就可使患者出现肛周瘙痒的症状。湿疹的患者首先可以遵医嘱外用糖皮质激素乳膏治疗,例如糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等,如果患者湿疹的范围较大,症状较明显时,可以使用抗组胺药物,例如马来酸氯苯那敏片以及氯雷他定等。
3、股癣
股癣是真菌感染皮肤病的一种类型,该病主要发生于大腿部位和臀部,临床上主要表现为丘疹、瘙痒以及水疱等症状,若患者未积极采取治疗,可导致股癣蔓延至肛周部位,从而使患者出现肛周瘙痒的症状。股癣的治疗方式一般要根据患者病情来决定,对于症状较轻的患者可以遵医嘱外用抗真菌药物进行治疗,例如特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等,如果症状严重时患者除了外用药物还需口服抗真菌药物进行治疗,比如伊曲康唑、特比萘芬等。
除此之外,也可能是由于神经性皮炎等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因后再进行针对性治疗。