宋佩华 主任医师
中日友好医院 - 中医皮肤
脸上长实心硬痘痘可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿,一般可以通过涂抹外用药物或手术方式进行治疗。毛囊炎及皮脂腺囊肿多表现为质地较硬,内容物不易推动,无波动性,状如实心。
1.毛囊炎
毛囊炎可分为感染性和非感染性毛囊炎。以感染性毛囊炎最为常见。毛囊炎好发的部位是头皮、面部、臀部和大腿,常见于以下人群:生活工作环境卫生条件不佳、使用糖皮质激素药物、免疫力低下、患有糖尿病等。不同的感染因素导致的毛囊炎治疗方法不同。轻微的毛囊炎通常会自行消退,一般只需要观察和清洁处理即可;较为严重的毛囊炎,如果是细菌引起的可以遵医嘱使用外用抗生素软膏(如复方多粘菌素B软膏、克林霉素凝胶等)涂抹患处;如果是真菌感染导致的,则应用联苯苄唑、环吡酮胺、特比萘芬、酮康唑等抗真菌的外用药。若毛囊炎发展为更大的疖或痈,则需要到正规医院口服药物或进行切开引流的方法治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿的发病原因为皮脂腺导管阻塞,导致皮脂腺排泄障碍,淤积而形成,其症状为囊肿突出于皮肤表面,呈球形,单发或多发,大小不等;中等硬度,有弹性;表面光滑,无波动感,活动度好;中心部位可有针头大、脐孔凹样开口。皮脂腺囊肿最常用的根治方法是采用局麻下手术切除。术后要注意清淡饮食以及避免污染伤口,必要时适当可使用抗生素药物(如克林霉素凝胶等)涂抹以防止感染。