乳房外侧一大片都是硬的

2022-03-28 16:50:43

孔祥溢 副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 - 乳腺外科

乳房外侧一大片都是硬的,可能是由急性乳腺炎、乳腺增生症、乳腺癌等引起,患者可根据具体病因对症治疗。

1、急性乳腺炎

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,大多系金黄色球菌感染所致。其是临床常见病,几乎所有的患者都是产后哺乳期的产妇,尤其初产妇更为多见。患者可感觉乳房疼痛、局部红肿、发热、发硬等。随着炎症发展,患者可有寒战、高热、脉搏加快,常有病侧腋窝淋巴结肿大、压痛、白细胞计数明显增高。就医查体时,可见乳房肿大、变硬,可触及肿块等。急性乳腺炎的治疗原则是消除感染、排空乳汁。早期呈蜂窝织炎表现而未形成脓肿之前,可使用青霉素、苯唑西林钠、头孢拉定、红霉素等抗生素进行治疗。脓肿形成后,主要治疗措施是及时做脓液抽吸或脓肿切开引流。

2、乳腺增生症

乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病,本质上是乳腺主质和间质增生及复旧不全导致的乳腺正常结构紊乱。其病因主要与内分泌功能紊乱有关,可表现为乳腺疼痛、结节或肿块,部分患者合并乳头溢液。比较严重的乳腺增生患者,会呈现出乳腺增生结节引起乳房发紧,甚至是发硬的状态,出现大片硬物。本病为良性疾病,治疗多为缓解症状、预防乳腺癌的发生为主。对于持续性存在的严重乳腺疼痛患者,可使用三苯氧胺等进行治疗。对于伴随轻至中度疼痛者,以心理疏导及改变生活习惯为主。

3、乳腺癌

乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。疾病早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,随着肿瘤的不断发展,侵犯大部分的乳腺组织,会呈现乳房上半边大片硬物的状态。患者可通过化学药物进行治疗,如多柔比星、紫杉醇等。可选择托瑞米芬、来曲唑等内分泌治疗。手术治疗仍是乳腺癌患者的首选治疗方案,可分为保留乳房手术、全乳房切除术等。

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