王利群 主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科
产后下坠感可能是由于子宫复旧不全、尿道感染、膀胱脱垂等原因引起的。
1、子宫复旧不全
子宫复旧不全是指女性在产后6周左右子宫仍未恢复至孕前状态,由子宫收缩乏力等因素引起。女性在妊娠期,随着子宫体逐渐增大,盆底肌肉以及支撑子宫的四条韧带,都会出现不同程度地拉伸。由于产后子宫体还未恢复正常大小,韧带及盆底张力减弱,支撑力下降可引起产后下坠感。治疗子宫复旧不全,主要使用子宫收缩剂,比如缩宫素、益母草胶囊、麦角新碱注射液、欣母沛等。有感染的患者需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛钠、头孢他啶、头孢曲松钠等。
2、尿道感染
因为产后的女性由于抵抗力下降,而且阴道内分泌物较多,容易出现尿路感染的情况,在尿道有下坠感的同时还伴有尿频,可以采取尿常规的方法进行检验,日常生活中多喝水,清洗尿道,有助于炎症的排出,必要时采取抗生素进行治疗。对于尿路感染可以使用青霉素类、头孢类、喹诺酮、磺胺类和甲氧苄啶等药物口服或者静脉滴注,选用致病菌敏感、肾毒性小、副作用少的抗生素。
3、膀胱脱垂
在进行生产的过程中,由于女性腹腔压力增高,盆腔内韧带松弛状态,容易使膀胱脱垂,脱垂症状比较轻时不需要药物治疗,一般能够自行缓解,但是脱垂严重者要及时进行手术,防止对正常的生活产生干扰。