低压41有什么危险

2022-03-28 16:50:43

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

低压即舒张压,当舒张压为41mmHg属于低血压状态,可能会出现脑供血不足、心血管疾病、肾脏灌注不足等危险情况。

1、脑供血不足

如果患者的血压过低,心博出量减少会出现脑组织供血不足的情况,可出现头痛、头晕等症状,严重的还可以出现眼前发黑,甚至晕厥等。如果脑供血不足长期得不到纠正,甚至有可能会引起听力、视力下降及记忆力减退。患者可以遵医嘱口服生脉饮或适当喝糖盐水,必要时可以静脉输注羟乙基淀粉和生理盐水,以补足血容量。患者平时多吃新鲜蔬菜,如洋葱、西红柿等、水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等,可以起抗氧化作用,延缓脑动脉硬化的发生,此外还应加强锻炼、增强体质,增加血管弹性。

2、心血管疾病

低血压会容易诱发心血管疾病,特别是冠心病心脏供血不足的患者,如果同时伴有血压低,可能导致对心肌的供血进一步减少,能够引起心绞痛症状反复发作,严重的有可能出现心肌梗死。通常患者需要遵医嘱终身服用抗血小板聚集的药物,如氯吡格雷或阿司匹林。其次要给予患者吸氧,保证心脏有充分的氧气,供氧充足后供血能力才会有很大的提升,或给予扩张冠状动脉的药物,如静脉滴注单硝酸异山梨酯或硝酸甘油。同时从饮食上讲要清淡饮食,低油、少盐、低糖饮食。

3、肾脏缺血

血压过低有可能会造成患者出现肾前性灌注不足,即肾脏肾小球入球动脉供血不足,造成肾小球出现滤过功能障碍。肾小球滤过率下降会导致患者出现急性肾功能不全等严重的症状,比如少尿、水肿等,可通过输注盐水补充容量。此情况需要找到低血压的原因后积极治疗,以及遵医嘱使用升压药物,如静脉用升压药,主要包括多巴胺、去甲肾上腺素、多巴酚丁胺、间羟胺等药物,以改善低血压状态,维持重要脏器的灌注。

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