脑出血出院后老是犯困

2022-03-28 16:50:43

王跃华 副主任医师

上海市第七人民医院 - 卒中中心(神经外科)

脑出血出院后老是犯困,一般是原发病、病变、药物影响等因素所致,建议患者根据具体病因进行针对性治疗。

1、原发病

最常见于脑出血未完全恢复,若出血部位位于丘脑以及中脑等管理意识清醒的中枢,即使在康复期,因脑细胞未完全恢复,会出现犯困、打盹、没精神的现象。患者可以保持卧床状态,避免下地活动,以免增加再出血的风险导致出血量增加,加重病情。多数脑出血患者以药物治疗为主,如果出血量不大,通常采用内科的药物治疗,如果患者出现剧烈头疼,伴有呕吐或意识障碍、出血量较多,CT或核磁上看到脑水肿较明显,需要用脱水的药物来减轻颅内的压力,如输入甘露醇、甘油果糖等药物减轻脑水肿,减少颅内压力,从而缓解患者的症状。

2、病变

考虑是否存在病情的变化,这种脑出血患者很有可能会出现新的脑出血,或者在脑出血的情况下发生脑梗。所以此时要求患者进行CT、核磁共振检查,以排除是否存在新的病灶产生,再根据医生的指导进行具体治疗。

3、药物影响

部分治疗脑血管疾病的药物有一定的镇静作用,用药后可能会导致患者出现犯困的现象。此时可以根据医生的建议停止药物或者更换药物进行治疗。

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