周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
高血压眼前发黑,可能是高血压引起的高血压急症、高血压脑病等所导致。患者可根据具体病症对症治疗。
1、高血压急症
高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高,一般超过180/120mmHg,伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。由于高血压急症的患者在短时间内血压急剧升高,可同时出现明显的头痛、头晕、眩晕、视物模糊与视力障碍、眼前发黑、烦躁、心悸等症状。高血压急症应在医生的指导下给予起效快、可控性强的静脉降压药物,如硝普钠、硝酸甘油等。当病情稳定后,可遵医嘱改为口服降压药物进行治疗,控制血压,出院后也要进行血压管理,避免血压控制不良再次发生高血压急症。
2、高血压脑病
高血压脑病是指患者因高血压导致脑部血管硬化及痉挛,导致脑水肿加重,血压急剧升高,进而引起以中枢神经系统功能障碍为主要表现的一组症状。表现为颅内压升高、头痛、呕吐、视物障碍、眼前发黑等,重者可出现意识障碍、抽搐等表现。高血压脑病是急症,一经确诊便应立即进行治疗。治疗关键是绝对卧床休息,尽量降低血压,控制患者惊厥的症状,减轻脑水肿,降低颅内压,预防心力衰竭等。常用的降压药物有硝普钠、硝苯吡啶等。需注意,用药均需在医生的指导下进行,不可擅自用药。