周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
左胸口一根粗筋延伸到腹部,可能是由肋间神经炎、肝硬化等引起。根据其引起的原因不同,治疗方法也不同。
1、肋间神经炎
肋间神经炎多由带状疱疹、神经受压、创伤、感染等因素引起。肋间神经炎发病时最突出症状是疼痛,疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形分布,呈刺痛或烧灼样痛。部分患者可能会出现左胸口一根粗筋延伸到腹部的感觉,实际上是疼痛所引起的。对于疼痛严重的患者,建议可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行止痛治疗,还可以遵医嘱配合使用维生素B1、甲钴胺等营养神经药物。对于外伤引起肋间神经炎的患者,建议可以使用胸廓肋骨固定带进行固定,保护受伤的肋骨以及周围的肋间肌,从而缓解疼痛症状。
2、肝硬化
肝硬化患者可因门静脉高压导致腹部静脉曲张,从而出现一条大筋从胸口一直延伸到腹部的现象。治疗上主要是对症治疗,肝硬化患者需要进行降低门脉压力的手术,目前临床上降低门脉压力的手术主要是颈静脉介入下门体静脉分流术,手术之后可以降低了门静脉的压力,可使下腔静脉的压力减轻,腹壁曲张的静脉就会逐渐缓解。同时患者还应遵医嘱使用保护肝细胞的药物如葡醛内酯片、水飞蓟素片等药物治疗。此外,还可以使用静脉活性药物,增加静脉张力,降低血管通透性,促进淋巴和静脉回流,患者可以遵医嘱使用地奥司明、双香豆素等。