喝了红酒胸闷，可能是酒精刺激、高血压等原因引起。
1、酒精刺激
酒精及其代谢产物被人体吸收后，酒精中的乙醇会迅速在肝脏乙醇脱氢酶的作用下转化为乙醛。乙醛是一种能让毛细血管迅速扩张的物质，在扩张毛细血管的同时，就会造成交感神经的过度兴奋，刺激交感神经释放多巴胺等物质，会引起心肌收缩力的增强，此时还会造成心脏的血管通透性增高，导致心跳加速的情况，同时伴有脸红、头晕、胸闷、气短等症状。可以适量的喝新鲜的萝卜汁、酸奶等解酒。如果患者出现明显的心慌，可以服用美托洛尔等药物进行缓解。也可以到医院做心电图、心脏彩超等检查，明确病因以后再进行对症治疗。
2、高血压
高血压的特点是体内循环动脉血压升高。由于饮食结构不合理，比如钠盐、钾摄入过多，或者过量饮酒等都会导致血压增高。患有高血压的患者，喝红酒后会加重心脏的负担，收缩血管，加重动脉粥样硬化，引起心功能不全，出现胸闷、胸痛等症状。高血压患者需要按时服用降压药物进行治疗，常用药物有β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔等，适用于心率较快的中青年患者或者心绞痛患者，对老年患者效果欠佳。此外，也可以使用利尿剂，如螺内酯、氢氯噻嗪、呋塞米等，主要是通过排钠、减少血容量，起到降压作用，适用于低、中度高血压，需根据不同情况采用不同的药物进行个性化的治疗。