周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心内科
窦性心律不齐伴有胸痛,可能是由于气管炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起。需要结合具体病因进行对应治疗,建议患者及时就医。
1、气管炎
气管炎主要临床表现为咳嗽、咳痰,严重者或伴有心律不齐、胸痛、喘息症状。导致患者气管炎发生的主要原因是细菌和病毒的反复感染,最常见的是腺病毒、冠状病毒等。气管炎患者还可伴有窦性心律不齐可能是由于局限于气管的细菌或病毒感染心肌后诱发心肌炎所致。气管炎引起的窦性心律不齐的治疗首先是消除炎症,可遵医嘱使用抗感染药物如阿莫西林、环丙沙星等,其次是使用抗心律失常药如胺碘酮、普罗帕酮等。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病,主要是由于冠状动脉狭窄、动脉血栓等原因引起心肌缺血、缺氧,从而导致心脏不适的疾病。临床上一般可表现为心律不齐、胸骨压榨样痛等症状,部分患者可能表现为窦性心律不齐伴有胸痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉,缓解胸痛症状。对于心律不齐的患者,还可遵医嘱使用美托洛尔、普萘洛尔等药物控制心率。