心肌梗塞是指急性心肌梗死,75岁老人急性心肌梗死能救治。救治方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌细胞死亡。
1、一般治疗
75岁高龄急性心肌梗死患者应尽量卧床休息,减轻其心脏负担。期间还需保持相对安静的环境,减少外界刺激。同时应监测病情,包括血压、呼吸、脉搏、心率、心电图等,随时掌握病情的变化。对于有呼吸困难的患者,可给予吸氧处理。
2、药物治疗
由于个体的不同,药物的使用需要在医生指导下使用,常用的包括低分子肝素、磺达肝癸钠等抗凝药物,以及坎地沙坦、厄贝沙坦等血管紧张素受体拮抗剂,或者是维拉帕米、胺碘酮等抗心律失常药物。
3、手术治疗
手术治疗包括经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术等。前者是在堵塞的血管中介入特制的支架或球囊,利用支架或扩张后的球囊将已经脱落的斑块支起,使其重新稳定的一种治疗方法。后者是取患者本身的血管如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等或者选择血管替代品,然后将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,使血液绕过狭窄的部分,到达缺血部位,以改善心肌血液供应。