周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
救心丸应为速效救心丸,突发心梗含服速效救心丸一般没有作用,相对地服用抗血小板药可能会有效果。速效救心丸有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量的作用,心绞痛发作时舌下含服,可以迅速缓解心绞痛症状。但是突发心梗时,冠状动脉已经出现闭塞,所以含服速效救心丸一般无效。心肌梗死是心血管疾病中的急危重症,是指因冠状动脉出现急性阻塞,心肌因缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。对于突发心梗,最好的治疗方式是立即抢救,及时疏通阻塞的冠状动脉,恢复缺血缺氧的心肌功能,主要的治疗包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗。
经皮冠状动脉介入治疗,包括冠脉支架植入术和球囊扩张术,术后要遵医嘱长期应用阿司匹林、替格瑞洛等药物进行抗血小板治疗,防止血栓形成。同时可以辅以控制心率、降脂、降低心肌代谢药物治疗,如美托洛尔、阿托伐他汀、曲美他嗪等。如果病人没有溶栓治疗的禁忌症,对急性ST段抬高型心肌梗死患者应当遵医嘱进行溶栓治疗,常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶等。另外,心梗患者应绝对卧床休息,减轻心脏负荷,避免加重病情。