根管炎吃什么药效果最好

2022-04-14 11:34:12

招洛丹 主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科

临床上没有效果最好的药物。根管炎属于牙源性炎症,由于牙源性炎症一般是厌氧菌的混合感染,建议使用头孢菌素类抗生素和甲硝唑类药物。根管炎是细菌侵袭到根尖孔外发生的炎症,口服药物经体内吸收后作用于根尖疗效较小,只是辅助作用,最佳方案是口腔科就诊,开髓引流,建立根管通道,减少炎症对于牙周组织和牙槽骨的破坏。

1.头孢菌素类抗生素

临床常用的头孢菌素有头孢唑啉钠、头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮等,如果头孢菌素类药物过敏,可以选择红霉素类药物,临床常用红霉素、罗红霉素等,也可以选择林可霉素或克林霉素。

2.甲硝唑类药物

临床常用的甲硝唑类药物有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等,主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染,根管炎的病原菌大多为厌氧菌,故甲硝唑常常作为根管治疗后用药。

根管炎治疗过程中,需要医生用器械疏通根管直达根尖孔处,将根尖脓液释放出来,可以瞬间缓解疼痛,同时有甲醛甲酚棉球暂时封闭髓腔,隔日换药。

此外,根管炎如果在急性期,可以口服罗红霉素等抗生素类药物进行抗炎治疗,但对于慢性根管炎,最好选择根管治疗。需要注意的是,所有药物均应在医生指导下服用,切不可私自服药。

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